|
Главная
 О здоровом питанииИзучение клинической эффективности натурального продукта «Живая еда» у больных соматическими патологиями«Бомбические печенюшки» серия «вишня» в лечении гипертонической энцефалопатии«Бомбические печенюшки» серия «вишня» в комплексном лечении больных с гипертонической энцефалопатиейИзучение ГЭ является актуальной проблемой в неврологии, поскольку данная патология приводит к выраженным нарушениям в двигательной, когнитивной и эмоциональной сферах, дезадаптации больных и их ранней инвалидизации. Это определяет не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы. Значимыми факторами прогрессирования ГЭ являются повышение агрегации тромбоцитов, активизация свертывающей системы крови. Вместе с тем, иммунологические механизмы патогенеза ГЭ в менопаузе изучены недостаточно. Этот вопрос требует уточнения, поскольку именно иммунное воспаление может играть важнейшую роль в патогенезе прогрессирования данного заболевания и с точки зрения современной стратегии оценки глобального индивидуального риска у пациентов с АГ, являться фактором неблагоприятного прогноза. Поэтому необходим поиск современных продуктов и препаратов, которые могли бы открыть новые пути воздействия на основные звенья патогенеза заболевания и быть привлекательными для пациента и в отношении органолептических свойств и в отношении воздействия на конечные точки патогенеза заболевания. Поэтому в этих целях может быть использован лечебный продукт «Бомбические печенюшки» серия «вишня». В наше время вишня активно используется и в народной, и в официальной медицине. В плодах вишни имеются сахара (глюкоза, фруктоза) — 15 мг%, пектин — 11 мг%, витамин А — 0,3-0,55 мг%, витамин С — 15 мг%, витамин РР — 0,25-0,4 мг%, а также органические кислоты (лимонная, яблочная) — 1-1,6%, азотистые, дубильные, красящие вещества и керацианин. В плодах вишни обнаружено много ценных минеральных веществ, таких как медь, калий, железо, магний. Упоребляют вишню как отхаркивающее средство при бронхитах, астме, в комбинации с другими растениями вводят в аппетитные сборы для улучшения пищеварения. Плоды ее улучшают аппетит и пищеварение, утоляют жажду, являются ценным диетическим блюдом, обладают отхаркивающим, антисептическим и легкослабительным свойствами. Они уменьшают жажду, обладают антисептическим, отхаркивающим и легко послабляющим действием. Обладают выраженным мочегонным действием и рекомендуются для лечения мочекислых диатезов и заболеваний суставов. Кроме того, вишню традиционно применяют даже при лечении психических заболеваний, эпилепсии, очень успешно — при лихорадочных состояниях, продолжительных запорах. Вишня содержит биологически активный гликозид — амигдалин, поэтому употребление вишни снижает частоту и уменьшает силу сердечных приступов, помогает излечить некоторые болезни желудка и нервной системы. Все это делает его незаменимым источником питательных веществ для человеческого организма. Таким образом, основные механизмы действия данного продукта заключаются в следующем:
Перечисленные эффекты в сочетании с основными механизмами действия пророщенных зёрен пшеницы, входящими в состав диетического продукта «Бомбические печенюшки» (стимуляция обмена веществ и кроветворения, повышение иммунитета,компенсация витаминной и минеральной недостаточности, нормализация кислотно-щелочной баланса, очищение организма от шлаков и эффективное пищеварение, повышение потенции, замедление процессов старения) может оказывать благотворное восстанавливающее воздействие на основные звенья патогенеза гипертоническаой энцефалопатии. Целью настоящей работы явилось определение эффективности и механизма действия диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «вишня» в комплексном лечении больных с гипертонической энцефалопатией. Задачи исследования
Материал и методы Дизайн исследования: В параллельном исследовании принимали участие 48 пациентов с гипертоничесвкой э.нцефалопатией возрасте от 45 до 60 лет. Средний возраст составил 56,9±2,2 лет. Критерии включения: в работе принимали участие пациенты с наличием признаков гипертонической энцефалопатии. Критерии невключения: в исследование не включались пациенты с атеросклеротической и посттравматической энцефалопатией. Критерии исключения: в ходе исследования были исключены 2 человек. Главной причиной выпадения из исследования было несоблюдение правил дозирования препарата и отказ обследованных от приёма продукта из-за его органолептических свойств (плотная структура). В основу работы положены результаты обследования 46 больных, находившихся на стационарном лечении в ангионеврологическом отделении ГУЗ «Областная клиническая больница» г.Твери. Все обследованные были рандомизированы на 2 группы: 1-я группа — 24 больных с гипертонической энцефалопатией, среди которых 14 женщины и 10 мужчин, которые в комплексном лечении использовали лечебный продукт «Бомбические печюшки» серия «вишня» по 100 г продукта в течение 2 месяцев, 2 группа —22 больных (12 женщин и 10 мужчин), которые получали комплексную терапию проявлений гипертонической энцефалопатии (антигипертензивные, сосудистые, антиагреганты). В соответствии с данными Объединенного национального комитета по предупреждению, выявлению, оценке и лечению высокого АД, которые легли в основу классификации классификации ВНОК (2004 г), АГ диагностируют при АД 140/90 мм рт.ст. и более. При этом I степень АГ (мягкая) определяется при величинах 140-159/90-99 мм рт.ст.; II степень (умеренная) — 160-179/100-109 мм рт.ст.; III степень (тяжелая) АГ — 180/110 и более. У всех обследованных проводились общепринятые лабораторные исследования с оценкой вязкости крови: ПТИ, фибриногена плазмы крови. Для оценки иммунологических нарушений исследовался уровень антител к основному белку миелина (ОБМ). Уровень нарушения внимания как проявления снижения когнитивной функции определяли по таблицам Шульте. Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась методом вариационной статистики и корреляционного анализа на компьютере IBM PC PENTIUM с помощью пакета программ «Microsoft Excel 7.0». Распределение признака в выборке оценивалось с помощью теста Шапиро-Уилка. Для оценки межгрупповых различий использовались метод дисперсионного анализа, t-критерий Стьюдента, корреляционный анализ, χ2. Динамическое исследование пациентов осуществлялось через 2 месяца после применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «вишня». Всем больным было рекомендовано придерживаться однотипных диетических рекомендаций и вести активный образ жизни. Результаты исследования При проведении параллельного динамического наблюдения оказалось, что структура ГЭ у больных 1 и 2 группы была сопоставима. При этом ГЭ 1 стадии у больных 1 группы была у 38%, 2 группы — у 36%, ГЭ2 стадии — у 46% и 44%, ГЭ 3 стадии — у 16% и 20% обследованных. Рисунок 1 Динамическая структура больных ГЭ 1 группы.
В ходе динамического наблюдения (рис.1) среди больных 1 группы на фоне комплексного лечения препаратом «Бомбические печенюшки» серия «вишня» отмечен достоверный рост частоты ГЭ 1 и 2 стадии, при снижении доли ГЭ 3 стадии, в то время как среди больных 2 группы в ходе динамического наблюдения не выявлено достоверных изменений в структуре ГЭ. Так, частота ГЭ 1-3 стадии среди больных 2 группы составила соответственно 38%, 45% и 17% больных (рис.2). Рисунок 2 Сравнительная характеристика больных ГЭ 1 и 2 группы Согласно классификации ВНОК (2007 г.), среди обследованных больных 1 и 2 группы уровень АД среди обеих групп был сопоставим и составил соответственно 169,4±10,6/97,0±3,1 мм рт.ст. и 168,3±9,9/99,9±3,1 мм рт.ст., что соответствовало 2 степени АГ. После применения комплексного лечения уровень АД в 1 и 2 группах значительно различался, соответственно составив 147,1±10,2/89,4±2,1 (р<0,01) мм рт.ст. и 159,7±10,1/94,9±5,1 (р<0,05) мм рт.ст., что соответствовало 1 степени АГ. При изучении показателей вязкости крови обнаружено, что уровень фибриногена и ПТИ среди больных 1 и 2 группы был сопоставим, но при этом превышал установленную норму (таблица 1). В ходе динамического наблюдения среди больных 1 группы было выявлено достоверное снижение уровня данных показателей, что свидетельствует об антиагрегантных способностях препарата «Бомбические печенюшки» серия «вишня». Таблица 1 Динамическая структура показателей вязкости крови у больных ГЭ
Миелин образуется в результате активной деятельности олигодендроглии и в ЦНС является мембраной олигодендроглиоцитов. Многие аутоиммунные реакции направлены на ОБМ в силу его высокой иммуногенности. В связи с этим представляет огромный интерес изучение этих аутоиммунных реакций и выяснение их роли в патогенезе ГЭ. Проведенное иммунологическое исследование позволило выявить повышение показателей антител к ОБМ у больных 1 (0,24±0,02 ед. ОП) и 2 (0,29±0,01 ед. ОП) группы. В ходе динамического наблюдения оказалось, что среди больных 1 группы уровень АТ к ОБМ в ходе комплексного лечения препаратом «Бомбические печенюшки» серия «вишня» значительно снизился — 0,18±0,02 ед. ОП, р<0,01, тогда как среди больных 2 группы не выявлено достоверных изменений. Описанный комплекс психовегетативных и нейрососудистых расстройств был дополнен критериями психической работоспособности, среди которых пристально изучалось внимание. Оказалось, что у больных 1 группы темп психической работоспособности по таблицам Шульте составил 49,2±1,3 сек, 2-й — 50,9±1,2 сек. В ходе динамического наблюдения выявлено увеличение скорости психической работоспособности в виде снижения времени, затрачиваемого на выполнение теста среди больных 1 группы — 46,7±1,1 сек, (p<0,05), тогда как среди больных 2 группы составил — 48,6±1,1 сек. Результаты исследования В параллельном исследовании принимали участие 46 пациентов с гипертонической энцефалопатией возрасте от 45 до 60 лет. Средний возраст составил 56,9±2,2 лет. В работе принимали участие пациенты с наличием признаков гипертонической энцефалопатии. В исследование не включались пациенты с атеросклеротической и посттравматической энцефалопатией. В ходе исследования были исключены 2 человека. Главной причиной выпадения из исследования было несоблюдение правил дозирования препарата и отказ обследованных от приёма продукта из-за его органолептических свойств (плотная структура). Все обследованные были рандомизированы на 2 группы: 1-я группа — 24 больных с гипертонической энцефалопатией, среди которых 14 женщины и 10 мужчин, которые в комплексном лечении использовали лечебный продукт «Бомбические печенюшки» серия «вишня» по 100 г продукта в течение 2 месяцев, 2 группа — 22 больных (12 женщин и 10 мужчин), которые получали комплексную терапию проявлений гипертонической энцефалопатии (антигипертензивные, сосудистые, антиагреганты). В соответствии с данными Объединенного национального комитета по предупреждению, выявлению, оценке и лечению высокого АД, которые легли в основу классификации классификации ВНОК (2004г), АГ диагностируют при АД 140/90 мм рт. ст. и более. При этом I степень АГ (мягкая) определяется при величинах 140-159/90-99 мм рт. ст.; II степень (умеренная) — 160-179/100—109 мм рт. ст.; III степень (тяжелая) АГ — 180/110 и более. У всех обследованных проводились общепринятые лабораторные исследования с оценкой вязкости крови: ПТИ, фибриногена плазмы крови. Для оценки иммунологических нарушений исследовался уровень антител к основному белку миелина (ОБМ). Уровень нарушения внимания как проявления снижения когнитивной функции определяли по таблицам Шульте. Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась методом вариационной статистики и корреляционного анализа на компьютере IBM PC PENTIUM с помощью пакета программ «Microsoft Excel 7.0». Распределение признака в выборке оценивалось с помощью теста Шапиро — Уилка. Для оценки межгрупповых различий использовались метод дисперсионного анализа, t-критерий Стьюдента, корреляционный анализ, χ2. Динамическое исследование пациентов осуществлялось через 2 месяца после применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «вишня». Всем больным было рекомендовано придерживаться однотипных диетических рекомендаций и вести активный образ жизни. В ходе динамического наблюдения среди больных 1 группы на фоне комплексного лечения препаратом «Бомбические печенюшки» серия «вишня» отмечен достоверный рост частоты ГЭ 1 и 2 стадии, при снижении доли ГЭ 3 стадии, в то время как среди больных 2 группы в ходе динамического наблюдения не выявлено достоверных изменений в структуре ГЭ. Согласно классификации ВНОК (2007 г.), среди обследованных больных 1 и 2 группы уровень АД среди обеих групп был сопоставим и составил соответственно 169,4±10,6/97,0±3,1 мм рт. ст и 168,3±9,9/99,9±3,1 мм рт. ст., что соответствовало 2 степени АГ. После применения комплексного лечения уровень АД в 1 и 2 группах значительно различался, соответственно составив 147,1±10,2/89,4±2,1 (р<0,01) мм рт. ст и 159,7±10,1/94,9±5,1 (р<0,05) мм рт. ст, что соответствовало 1 степени АГ. При изучении показателей вязкости крови обнаружено, что уровень фибриногена и ПТИ среди больных 1 и 2 группы был сопоставим, но при этом превышал установленную норму. В ходе динамического наблюдения среди больных 1 группы было выявлено достоверное снижение уровня данных показателей, что свидетельствует об антиагрегантных способностях препарата «Бомбические печенюшки» серия «вишня». Проведенное иммунологическое исследование позволило выявить повышение показателей антител к ОБМ у больных 1 и 2 группы. В ходе динамического наблюдения оказалось, что среди больных 1 группы уровень АТ к ОБМ в ходе комплексного лечения препаратом «Бомбические печенюшки» серия «вишня» значительно снизился, тогда как среди больных 2 группы не выявлено достоверных изменений. Описанный комплекс психовегетативных и нейрососудистых расстройств был дополнен критериями психической работоспособности, среди которых пристально изучалось внимание. Так частота ГЭ 1-3 стадии среди больных 2 группы составила соответственно 38%, 45% и 17% больных. В ходе динамического наблюдения выявлено увеличение скорости психической работоспособности в виде снижения времени, затрачиваемого на выполнение теста среди больных 1 группы. Таким образом, лечебный продукт «Бомбические печенюшки» серия «вишня» оказывает доказанный сосудистый, антиагрегантный, иммуностимулирующий эффект на основные звенья патогенеза гипертонической энцефалопатии. Выводы:
Побочные эффекты У 1 больного в начале лечения (2-3 дня) отмечалась тяжесть в правом подреберье. Заключение Проведенное сравнительное клинико-лабораторное исследование подтвердило не только эффективность использования диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «вишня» в комплексной терапии больных гипертоническаой энцефалопатией, но и позволило уточнить механизмы выраженного метаболического, сосудистого, антиагрегантного, тонизирующего действия данного продукта на организм. |
||||||||||||||||||||
