Перейти на главную страницу
На главную страницу

Контакты

Карта сайта
 

«Бомбические печенюшки» серия «финики» в комплексном лечении больных пожилого возраста с астеноневротическим синдромом

Проблема астеновегетативного синдрома у больных пожилого возраста является особенно актуальной, т.к. этот синдром является не только следствием психоэмоциональных наршений, но и патологии со стороны внутренних органов.

Зачастую проявления данного синдрома у больных пожилого возраста сопровождается снижением ИМТ, в анамнезе регистируется ДЖВП по гипомоторному типу, среди жалоб имеется симптомов кардиального характера в виде боли в левой половине грудной клетки, сердцебиения, отёков, церебрального характера: головная боль, головокружение, слабость, вестибулопати, мелькание мушек перед глазами, что может сопровождать со снижением защитных сил организма, сопровождающимся сниженим иммунного ответа.

Характер психоэмоциональеых расстройств у данных пациентов зачастую обусловлен наличием признаков скрытой депрессии. У данной категории больных зачастую наблюдается низкая приверженность к лечению. Поэтому особенно важен поиск препаратов, которые могли бы нести в себе не только терапевтическую функции, но и быть привлекательными для пациента по внешним и органолептическим свойствам.

Таким требованиям может отвечать лечебный продукт «Бомбические печенюшки» серия «финики».

Ученые считают, что 10 фиников в день достаточно для обеспечения суточной потребности человека в магнии, меди, сере, половины потребности в железе, четверти потребности в кальции. 23 вида аминокислот, содержащихся в финиках, отсутствуют в большинстве других фруктов.

В сушеных плодах фиников содержится 60-65% сахара — самый высокий процент по сравнению со всеми другими фруктами. Причем это в основном глюкоза и фруктоза, потребление которых не несет отрицательных последствий для организма человека в сравнении с сахарозой.

Финики очень полезны для пищеварения, они производят очищающее воздействие на пищеварительную систему. В финиках содержится до 75% глюкозы и фруктозы, а не сахарозы, этим они похожи на мёд. Финики богаты солями и минералами. Они содержат медь, железо, магний, цинк, калий, фосфор, натрий, алюминий, кадмий, кобальт, сера, бор, магранец.

В финиках также есть 23 вида различных аминокислот, многие из которых отсутствуют в других фруктах.В этих прекрасных фруктах также содержится много витаминов: Р, С, В1, В2, В6, бета-каротин, ниацин, рибофламин, а также пантотеновая кислота. Всё это способствует усвояемости углеводов, регулирует уровень глюкозы в крови и содержание жирных кислот.

Есть в финиках и пектин, пищевые волокна, которые снижают риск некоторых раковых заболеваний. В финиках также содержится фтор, который защищает наши зубы от кариеса, селен — элемент, который снижает риск раковых заболеваний, укрепляет нашу иммунную систему.

Они обладают рядом целебных свойств, которые помогают лечить воспаления различного происхождения, инфекционные заболевания почек, поясничные и внутримышечные боли, ишиас, способствуют укреплению зрения и слуха, а также препятствуют выпадению волос. Финики помогают при анемии. Оказывают благоприятное действие при переутомлении и физической усталости. Помогают при простудных заболеваниях. Хорошее средство от дистрофии.

Таким образом, основные механизмы данного продукта сводятся к следующим эффектам:

  • бактерицидное действие;
  • метаболическое;
  • иммуностимулирующее;
  • антианемическое;
  • желчегонное;
  • антиоксидантное;
  • бактерицидное.

Кроме того, в сочетании с основным действующим веществом в виде пророщенных зёрен пшеницы, содержащих в своём составе 18 незаменимых аминокислот, необходимые нашему организму, моно- и дисахариды, пищевые волокна, витамины A, B1, B2, B3, B6, B9, E, H, PP, Холин, макро- микро элементы: Железо, Калий, Кальций, Кремний, Магний, Натрий, Сера, Фосфор, Хлор, Алюминий, Бор, Ванадий, Йод, Кобальт, Марганец, Медь, Молибден, Никель, Титан, Селен, Олово, Фтор, Стронций, Хром, Цинк, Цирконий, данная добавка виде компонента «финики» лишь усиливает выше перечисленные эффекты и даёт возможность полноценного восполнения суточной потребности необходимых для нормального функционирования организма веществ.

Целью настоящей работы явилось определение эффективности и механизма действия диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики» в комплексном лечении больных пожилого возраста с астеноневротическим синдромом.

Задачи исследования:

  1. Выявить клинические особенности    течения астеноневротического синдрома у больных пожилого возраста в    комплексном лечении на фоне применения диетического (лечебного) продукта     «Бомбические печенюшки» серия «финики».
  2. Оценить рост-весовые    соотношения у больных пожилого возраста в комплексном лечении    астеноневротического синдрома на фоне применения диетического (лечебного)    продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики».
  3. Оценить структуру гемограммы у    больных пожилого возраста в комплексном лечении астноневротического синдрома    на фоне применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические    печенюшки» серия «финики».
  4. Отразить динамику    иммунологических нарушений нарушений у больных пожилого возраста в    комплексном лечении астеноневротического синдрома на фоне применения диетического     (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики».
  5. Выявить характер    психоэмоциональных нарушений у больных пожилого возраста с    астеноневротическим синдромом в комплексном лечении лечебным продуктом     «Бомбические печенюшки» серия «финики».

Материал и методы

Дизайн исследования:

В параллельном исследовании принимали участие 41 пациент пожилого возраста страдающих астноневротическим синдрмом в возрасте от 60 до 75 лет. Средний возраст составил 69,1±2,8 лет.

Критерии включения: в работе принимали участие больные пожилого возраста, страдающих астеноневротическим синдромом.

Критерии невключения: в исследование не включались пациентки, с явлениями истинной депрессии и психоорганическими заболеваниями.

Критерии исключения: в ходе исследования были исключен 1 человек.

Главной причиной выпадения из исследования было несоблюдение правил дозирования продукта и нерегулярное его использование.

В основу работы положены результаты обследования 40 больных, находившихся на стационарном лечении в ангионеврологическом отделении ГУЗ «Областная клиническая больница» г.Твери. Все обследованные были рандомизированы на 2 группы: 1-я группа — 20 больных пожилого возраста, страдающих астеноневротическим синдромом, которые в комплексном лечении применяли диетический (лечебный) продукт «Бомбические печенюшки» серия «финики» в лечебной дозе 100 г в сутки, среди которых было 10 женщин и 10 мужчин. 2 группа — 20 пациентов, которые использовали лишь идентичную патогенетическую терапию астеноневротического синдрома (анксиолитики, вегетокорректоры), среди которых было 11 женщин и 9 мужчин.

Для оценки росто-весовых соотношений использовалось определение индекса Кетле, с последующим определением признаков нормальной, избыточной массы тела или ожирения.

У всех обследованных на основании данных субъективного и объективного осмотра проводилась оценка клинических проявлений заболевания, а также исследовались общепринятые клинико-лабораторные показатели (уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ).

Для оценки характера иммунологических нарушений использовались факторы гуморального звена иммунитета, с количественным определением Ig G, A, M.

Кроме того, в связи с наличием у больных с астеноневротическим синдромом признаков психоэмоциональных расстройств использовалась шкала HADS с определением уровня тревоги и депрессии. Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась методом вариационной статистики и корреляционного анализа на компьютере IBM PC PENTIUM с помощью пакета программ «Microsoft Excel 7.0».

Распределение признака в выборке оценивалось с помощью теста Шапиро-Уилка. Для оценки межгрупповых различий использовались метод дисперсионного анализа, t-критерий Стьюдента, корреляционный анализ, χ2.

Динамическое исследование пациентов осуществлялось через 2 месяца после применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики». Всем больным было рекомендовано придерживаться однотипных диетических рекомендаций и вести активный образ жизни.

Результаты исследования

Соответственно выявленным заболеваниям (таблица 1) самыми часто встречаемыми жалобами в обеих группах были: общая слабость, раздражительность, сонливость, головная боль, сердцебиение, кардиалгия, повышенная тревожность, снижение памяти, настроения, тяжесть в правом подреберье, эпигастрии, сухость кожи. ногтей. При этом частота встречаемости перечисленной симптоматики в обеих группах была сопоставима.

Таблица 1

Характер симптоматики больных с астеноневротическим синдромом

Характер патологических
 изменений

1 группа
  (n=20)

2 группа
  (n=20)

N

%

I

II

Общая слабость

17

86

17

85

Раздражительность

15

73

14

72

Сонливость

12

61

13

63

Сердцебиение

12

59

12

59

Кардиалгия

9

45

8

44

Головная боль

8

44

9

45

Снижение памяти

8

39

7

37

Снижение настроения

7

36

7

35

Тяжесть в правом подреберье

5

25

5

24

Боль в эпигастрии

5

25

5

26

Сухость кожи

4

19

4

20

В ходе динамического наблюдения в результате комплексного лечения базисной терапией в сочетании с применением лечебного продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики» (таблица 2) среди больных 1 группы было выявлено достоверное снижение частоты встречаемости таких жалоб как общая слабость, раздражительность, сонливость, головная боль, сердцебиение, кардиалгия, повышенная тревожность, снижение настроения, сухость кожи.

Таблица 2

Спектр клинической симптоматики больных с астеноневротическим синдромом

Характер патологических
 изменений

1 группа
  (n=20)

2 группа
  (n=20)

N

%

I

II

Общая слабость

13

64
  (р<0,05)

15

76

Раздражительность

11

57
  (р<0,05)

14

69

Сонливость

10

49
  (р<0,05)

11

57

Сердцебиение

7

35
  (р<0,05)

8

40

Кардиалгия

6

30
  (р<0,05)

7

36

Головная боль

4

22
  (р<0,05)

5

27

Снижение памяти

4

21

5

24

Снижение настроения

4

18
  (р<0,05)

4

22

Тяжесть в правом подреберье

4

21

4

22

Боль в эпигастрии

5

23

5

23

Сухость кожи

3

14
  (р<0,05)

3

17

Так, у больных 1 группы до лечения (таблица 5) чаще встречалась нормальная и сниженная масса тела, затем избыточная масса тела, после лечения нарастала частота больных с нормальной массой тела за счёт уменьшения больных со сниженной и избыточной массой тела, среди больных 2 группы прослеживалась лишь тенденция к увеличению доли с нормальной массой тела. Индекс Кетле у больных 1, 2 группы до лечения соответственно составил 20,1±0,1 и 21,9±0,3 кг/м2, после лечения 24,5±0,2 (р<0,05) и 22,1±0,1 кг/м2.

Таблица 5

Динамика индекса Кетле у больных с астеноневротическим синдромом

Группа Наблюдения

Индекс Кетле, кг/м2

<20,0

20,0-25,0

Больше 25,0
 25 сниженна,
 0 и более

До
 лечения

После
 лечения

До
 лечения

После
 лечения

До
 лечения

После
 лечения

1-я
  (n=20)

27,0

19,0
  (р<0,05)

47,0

59,0
  (р<0,05)

26,0

22,0
  (р<0,05)

2-я
  (n=20)

26,0

24,0

46,0

48,0

28,0

28,0

При исследовании показателей гемограммы среди больных 1 и 2 группы выявлено, что изменения со стороны показателей крови были сопоставимы в обеих группах, при этом регистрировалось незначительное снижение количества эритроцитов, гемоглобина и повышение СОЭ.

В ходе динамического наблюдения выявлено достоверное выравнивание показателей гемограммы за счёт повышения уровня эритроцитов, гемоглобина и снижения СОЭ среди больных 1 группы, что не случилось среди пациентов 2 группы.

Таблица 6

Динамическая структура показателей гемограммы больных с астеноневротическим синдромом

1 группа  (n=20)

2 группа  (n=20)

До
 лечения

После
 лечения

До
 лечения

После
 лечения

Эритроциты в 1 мкл

3,6

4,2
  (р<0,05)

3,4

3,8

Гемоглобин в 1 мкл

102

118
  (р<0,01)

103

108

Лейкоциты в 1 мкл

5,2

6,8

5,0

5,6

СОЭ мм в час

24

14
  (р<0,05)

22

14

При анализе структуры гуморального иммунитета выявлено исходное снижение иммуноглобулинов в обеих группах, в ходе динамического наблюдения у больных 1 группы выявлен их достоверный рост, что свидетельствует о выраженном иммунокоррегирующем действии продукта «бомбические печенюшки» серия «финики».

1 группа
  (n=20)

2 группа
  (n=20)

До
 лечения

После
 лечения

До
 лечения

После
 лечения

IgG
  (г/л)

8,06±0,23

8,35±0,36
  (р<0,05)

8,1±0,26

8,3±0,31

IgА
  (г/л)

1,18±0,06

1,24±0,02
  (р<0,05)

1,16±0,05

1,11±0,03

IgМ
  (г/л)

0,78±0,02

0,96±0,03
  (р<0,05)

0,72±0,03

0,79±0,02

При анализе тревоги по шкале HADS (рисунок 4) до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 10,1±0,4 и 10,3±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,2±0,4 и 8,9±0,3 баллов.

Рисунок 4

            

Наряду с тревожными расстройствами, депрессия накладывает серьёзный отпечаток на течение соматической патологии. При анализе депрессии по шкале HADS (рисунок 5) до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 8,3±0,2 и 8,4±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,1±0,4, р<0,05 и 7,9±0,2 баллов.

Рисунок 5